伴随着手术机器人的不断更新换代,一些高风险高难度肿瘤切除手术,正在获得越来越好的康复效果。近日,第四代达芬奇手术机器人在上海交大医学院附属仁济医院西院区“上岗”,一名高龄膀胱肿瘤患者完成机器人辅助下腹腔镜根治术。
据仁济医院副院长、泌尿科主任薛蔚介绍,第四代达芬奇手术机器人是目前世界上最先进的外科手术系统,结合了人手的灵活性和腹腔镜手术的微创优势,能在狭小的范围内完成更加精细的操作,配合直觉式操控技术,颤抖可以自动滤除,医生操作更稳定、更自然。同时,外科医生可以坐着完成手术,最大限度节省体力,以便开展难度更高、更复杂的手术。
78岁的老太太因膀胱癌多次复发,多年来一直在其他医院随访治疗,今年复查发现膀胱高级别肿瘤,侵犯宫颈及左侧输尿管末端。如果再次手术,时间预计可能达10小时以上,老人恐怕难以耐受。但在另一方面,老人求生意愿非常强烈,子女极为孝顺,都希望通过手术治疗解决老人病痛,让她安享晚年。
当日,由泌尿科副主任医师曹明主刀,为她实施了左肾输尿管全长切除、全膀胱切除、子宫附件全切阴道大部切除、盆腔淋巴结清扫和尿流改道手术。考虑到患者年龄较大,且患有高血压、糖尿病等多种基础疾病,薛蔚主任决定采用最新一代机器人全腔镜下手术,以提高手术精度、缩短手术时间、减少术后疼痛。
手术中,主刀医生通过操作平台,灵活遥控机器人手臂,精准快速切除了病灶。手术过程顺利,术中出血量少,患者各项生命体征平稳,且全身没有一处超过2厘米的切口。目前恢复良好,已经下床活动。
据悉,第四代达芬奇手术机器人的机械臂较前一代机型更加纤细、机械臂更长、活动范围更大,4根机械手臂可以在360度的空间下灵活穿行,完成转动、挪动、摆动、紧握等动作,医生能以不同角度在手术靶点操作,尤其是狭窄解剖区域,对于“死角”肿瘤的处理更加游刃有余,更有利于开展一些高难度、高风险的肿瘤手术,对于肿瘤术后功能重建更为有利。这些技术上的优势对于患者而言,就是手术创伤更小,治疗更精准、术后恢复更快。