近期在居家期间，如何保证身心健康，是大家非常关心的问题。今天，我们谈一谈甲状腺疾病患者在疫情期间该如何进行自我管理，如何保护自身的健康。

新冠病毒和甲状腺疾病的相互影响

甲状腺疾病人群的抵抗力较普通健康人群要低，更易感染病毒。更应加强个人防护，同时需遵医嘱服药，保持病情稳定。疫情期间可适当延长复诊周期，但如病情恶化，应及时就医。

新冠疫情可能会从多个方面影响大家的心理健康。焦虑、紧张等精神应激，可能会诱发甲状腺疾病的发生或者加重原有的病情，甚至引发危象。因此，居家隔离期间，要保持平和的心态，通过适当的方式分散注意力，放松情绪，减轻心理压力，才能更好地应对疫情。

疫情期间的自我管理

患者居家期间应保持规律的作息、适度的锻炼，营养均衡的饮食以及良好稳定的情绪。遵医嘱规律服药，密切观察病情的变化。尽量做到非必要不外出；注意开窗通风，保持居家环境清洁，勤洗手；外出做核酸或者取物品时，规范佩戴口罩，避免人群聚集，保持安全的社交距离；快递等外来物品要做好消杀再带入屋内，回家后脱换外衣，扔掉口罩，做好手消毒。没有疫苗注射禁忌症的病友，应在本轮疫情控制后积极注射新冠疫苗，对于预防感染及防止重症有非常重要的作用。

疫情期间不同甲状腺疾病的管理重点

甲亢

患者居家期间应按时服药，注意观察病情变化，包括有无心悸、手抖、怕热、多汗、食欲亢进、体重下降等，定期自测心率、血压及体重等。

A. 初治患者：服用抗甲状腺药物最初的2-3月内，要注意甲亢症状是否缓解以及有无药物副反应。注意有无咽痛、发热、关节肌肉酸痛等（提示粒细胞减少），有无皮肤发黄、食欲减退、腹胀不适、肝区疼痛等（提示肝功能受损），出现以上反应需高度重视，及时就医。

B.病情尚未控制平稳的患者：注意是否仍有心悸、手抖、怕热、多汗、消瘦等表现（提示甲亢未控制），是否出现畏寒、乏力、少汗、食欲下降、体重增加、水肿、嗜睡、记忆力减退等表现（提示药物过量引起药物性甲减），均应及时就医；

C. 病情控制平稳的维持期患者：继续按时、按量、规则服药，可适当延长复查周期。

甲减

甲减患者居家期间一般维持目前药量，注意观察病情变化。如出现甲减症状明显加重（包括畏寒、乏力、少汗、食欲下降、体重增加、水肿、记忆力减退等），甚至出现甲减危象表现时（包括精神异常、嗜睡、昏迷、心动过缓、心力衰竭、低体温或呼吸抑制等）应及时就医。

甲状腺炎

A. 桥本甲状腺炎：患者一般病情比较稳定，可在本轮疫情控制后择期复诊。少部分患者有可能出现甲功异常，如出现明显的甲亢或甲减的症状时，应及时就医。

B. 亚急性甲状腺炎：精神压力、劳累过度、病毒感染等可诱发亚急性甲状腺炎。新冠病毒也可诱发亚甲炎。新冠肺炎的一些症状容易和亚甲炎混淆，二者均可出现发热、肌肉酸痛、咽痛等症状。区别是亚甲炎患者会出现颈部明显疼痛的症状，触摸可发现甲状腺肿大伴明显触痛。

甲状腺结节

甲状腺结节：患者一般病情比较稳定，可在本轮疫情控制后择期复诊。如果出现颈部包块短期增大，声音嘶哑，呼吸和吞咽困难等不适应及时就医。