病毒性肝炎是危害我国人民健康的常见传染病，我国法定传染病系统每年报告超过130万例病毒性肝炎病例，占报告总病例数的三分之一，其中乙型病毒性肝炎感染率高、病程复杂、预后较差、难以治愈，是病患负担最重的疾病之一。

国家卫生计生委等11个部门于2017年联合发布《中国病毒性肝炎防治规划（2017－2020年）》，总体目标是全面实施病毒性肝炎各项防治措施，遏制病毒性肝炎传播，控制病毒性肝炎及其相关肝癌、肝硬化死亡上升趋势，逐步提升患者生存质量，减少社会歧视，减轻因病毒性肝炎导致的疾病负担。

瑞金医院感染科作为上海交通大学危重型病毒性肝炎诊治中心，是中国肝炎防治基金会全国首家“患者教育基地”、全国人工肝治疗的示范基地，目前已建立完善肝病诊疗学科群，将重型肝炎的救治成功率成功控制在国内首位。从肝炎到肝癌，在全病程临床护理和健康管理领域处于全国领军地位。

病毒性肝炎：创新一体化护理模式

病毒性肝炎是中国重大公共卫生问题，中国累计有近9000万病毒性肝炎患者，每年有超过10万人进展成重症肝炎、肝衰竭。

从发病到诊断，从住院治疗到门诊随访，从危重症救治到慢病管理，病毒性肝炎患者在瑞金医院感染科均可实现一体化管理，在急慢性肝炎、肝硬化和肝癌等病毒性肝炎的不同病程阶段，都能获得有针对性的健康支持服务。

该科在全国率先提出和实施丙型肝炎诊疗一体化管理，建立全面的丙肝防控体系，成为全国首家示范基地。针对肝硬化患者推行全程护理模式，包括营养评估、症状管理、生存质量评价和自我管理能力培养，涵盖门诊随访、居家照护者教育、再入院管理等关键环节。以慢病管理理念为指导，通过由病房-门诊-家庭三位一体模式，为肝硬化患者提供系统、有序的护理支持。

多学科护理协作：全程守护肿瘤患者

2013年起，瑞金开设肝脏肿瘤多学科联合诊治中心，团队由感染科、肝胆外科、肿瘤科、放射介入科、病理科、超声科、移植科等各领域医疗护理专家组成，年会诊量逾500例，团队总开放床位近250张。

2021年起，肝脏肿瘤多学科护理协作团队集结完毕，它旨在针对肝脏肿瘤治疗方式多样、疾病症状和并发症复杂的特点，以患者多系统、跨专业的健康需求为出发点，实现以疾病管理为目标的多学科护理协作模式。

多学科护理协作团队以肝脏肿瘤患者病程中不同阶段所面临的主要困难和需求为导向，结合临床分期和治疗路径实施护理干预，成员来自三大阵营，一是患者主诊科室，包括感染科、肝胆外科、放射介入科和肿瘤科护士；二是合并症管理组，包括内分泌科、心脏内科、肾脏科、呼吸科和重症医学科护士；三是辅助支持组，如营养、心理、疼痛、药学领域的专业人员，以及造口、伤口和静疗专科护士。

整合各专科护理优势后，疾病和治疗相关并发症的发生率大大降低了，保障诊疗计划顺利落实，肝脏肿瘤患者的症状体验和生活质量得到改善。

家属健康支持项目：共筑公共卫生防线

在对患者健康宣教的基础上，感染科护理团队设计并开展了病毒性肝炎患者家属健康支持项目。该项目首先帮助家属建立正确认识，通过疾病知识指导、健康小讲堂，以及定期举办以患者家属、亲友为对象的科普讲座，发放疾病知识手册等，重点强调疾病的传播途径和预后，根据病种特点介绍常用的、易于操作的居家消毒措施，帮助家属建立积极正向的观念，消除不必要不科学的恐惧和顾虑，给予患者充分的支持。

其次，提供患者家属或密切接触者便捷筛查诊疗服务，在主管医师指导下采集健康信息，包括免疫接种情况、病毒性肝炎既往史等。对有进一步筛查需要者，开启便捷诊疗流程，包括感染科便民门诊通道快速就诊，完成相关化验检查，共同制定家属后续治疗或免疫接种方案。

自2006年起，瑞金感染科坚持每年主办1至2次全市大型慈善义诊，无偿为广大市民提供现场咨询义诊、免费采血检测、免费肝硬度检测，举办健康讲堂并免费发放诊疗指南、传染性疾病健康知识手册等健康宣传材料。系列公益活动大力推广肝脏健康意识，指导老百姓正确认识肝炎，了解科学预防肝脏疾病的自我保护、保健方法，从而降低病毒性肝炎的发病率、严重并发症的发生率以及病死率，受到百姓欢迎。