泪目,达叔发病到去世不到3个月,这病为何如此凶险?

来源:劳动观察 作者:广州日报 发布时间:2021-02-28 14:09

摘要: 为什么肝癌通常查出来的时候就已经是晚期?如何才能及早揪出肝癌?

吴孟达查出肝癌不到3个月去世!还有赵英俊、安钧璨……

据报道,吴孟达在2020年年底发现自己罹患肝癌,当时癌细胞已经扩散,然而近日虽然完成手术、进入化疗阶段,仍不敌病魔引发多个器官衰竭病逝。

报道称,有不少演艺圈的名人同样因为肝癌在青壮年时期就去世。

肝癌有多可怕?

为什么肝癌通常查出来的时候就已经是晚期?

如何才能及早揪出肝癌?

肝癌确诊时多数已晚期

肝脏被称为“沉默器官”,损害的发生往往静寂无声,令人难以察觉,一旦出现疼痛等症状时,往往为时已晚。

据中国原发性肝癌临床登记调查结果显示,多数中国肝癌患者确诊时已是晚期。亚洲发达国家的肝癌患者5年生存率可达25%左右,而中国这一数字仅有12.5%。中国肝癌患者中位生存时间少于12个月,死亡率极高。

很多患者发病早期没有典型的症状或体征,等到感觉到肝区疼痛、出现黄疸时,大多已经到了中晚期。据有关统计,每100个肝癌患者中,仅有20人至30人在确诊时还有手术机会。

病毒性肝炎是肝癌主因

引发肝癌的已知因素有病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素、饮用水污染、遗传因素,以及糖尿病、吸烟、饮酒、砷暴露、肥胖等。

其中较常见的有——

肝炎病毒

“病毒性肝炎是肝癌的最主要诱因,其中乙肝病毒感染者罹患肝癌风险是利害的。”胆胰外科主任刘超教授介绍,在我国,乙肝相关性肝癌比例极高,约占总体肝癌的63.9%至90%。

病毒性肝炎约有10%会发展成慢性活动性肝炎,而后者中有50%可发展成肝硬化,肝硬化发生肝癌的几率约为9.9%~16.6%。

在广东一些爱吃淡水鱼生的地区,人群则可能由于寄生虫(肝吸虫)而感染肝炎。

水污染和黄曲霉毒素

水污染和黄曲霉毒素也是两大肝癌致病因素。

曾有研究发现,在肝癌高发的农村地区,饮用受藻类污染的池塘水的居民,患病几率要高于饮井水的居民。

黄曲霉素的代谢产物黄曲霉素B1(AFB1)有强烈的致癌作用,被黄曲霉菌污染产生的霉玉米和霉花生等能致肝癌。

酒精肝

酒精性脂肪肝可发展成酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化乃至癌变。如果本来已经有了肝病,饮酒更是可大幅度增加肝损害。醉酒一次相当于得一次急性肝炎。

脂肪肝

脂肪肝的危害绝不仅仅是肝脏肥大。俗称“肥肝”的脂肪肝跳出的舞步堪称“慢三步”。

约有15%的脂肪肝患者会在5~25年时间内,从肝硬化转为肝癌。而脂肪肝患者长出的肝癌,往往比乙肝患者的肝癌长得个头更大。

高危人群

①慢性乙型、丙型肝炎患者和肝炎病毒携带者;
②40岁以上男性或50岁以上的女性;
③有长期嗜酒史和糖尿病史人群;
④临床诊断为肝硬化者;
⑤有肝癌家族史者。

预防肝癌 要做到这五点

想远离肝癌这个“隐秘杀手”,在预防方面,要记牢以下几点:

1. 预防病毒性肝炎

要预防病毒性肝炎,做好个人卫生,实行分餐制,接种乙肝疫苗。乙型及丙型肝炎病毒感染者,应坚持抗病毒、保肝治疗,防止肝脏疾病的进展;

2. 戒烟戒酒

戒烟戒酒,避免熬夜等不良生活方式,积极进行运动锻炼,保持优质睡眠;

3. 把好“入口关

清淡规律饮食,多吃新鲜蔬菜、水果,少吃烧烤食物,不吃发霉或糊了的食物;

4. 不滥用药物

不要自行购买及熬制中草药,如确有需要,务必在医师指导下遵医嘱使用;

5. 定期体检

超过60岁者,或经常饮酒、熬夜者,坚持每年体检,定期检查肝功能和肝胆系统超声,做到“早诊断”“早治疗”;平时身体状况良好、注重锻炼的人也应坚持每年体检,出现腹痛不适应及时到正规医院就诊排查原因。

重视体检

对于个人、家庭,定期健康体检是十分重要的。这是疾病预防的有效手段,也可以及早发现或排查身体的“雷区”和隐患,避免病灶潜伏生长壮大或转移扩散。

22岁大学生入职体检发现早期肝癌

“一名刚刚入职不久的22岁小伙子在单位年度体检时,超声检查发现肝脏有疑似肿瘤性包块,确诊为肝癌。”这名男青年的幸运在于,一般肝癌早期并没有明显症状,他在单位的年度体检过程中,发现了险情,及时“灭了火”。

据介绍,这名小伙子家里有医务工作者,因此平时也比较注重体检,家里有肝病家族史,平时检查并没有发现大的问题,照常学习生活。大学毕业后来到广州工作,正好单位进行年度健康体检。虽然发现是肝癌,但因早期发现,诊断正确,治疗及时,康复痊愈。如今小伙子的工作生活并没有受太大的影响。

一般来说,没有明显不适的受检者,可选择最基本、较全面的体检项目对身体健康进行一个初步的筛查,如血、尿常规检查,心、肝、脾、肾等器官的超声检查。

除了常规检查,可根据每个人的年龄、性别、既往病史、家族病史等具体情况,在“基本项目”的基础上,进一步有针对性的进行深入检查,例如中老年男性可以进一步前列腺检查、长期吸烟或被动吸烟者可行低剂量CT胸部扫描、已婚女性重视乳腺、宫颈的检查等。

需要注意的是,不少单位受限于经费预算,职工年度体检的“基础套餐”,项目相对比较简单,对于一部分人来说,覆盖面、个体化、针对性欠佳。此时,建议员工根据自身情况,可在此基础上适当增加一些有针对性的个性化的检查项目,以便减少漏诊机会。



责任编辑:朱红妹
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