有着近百年历史的复旦大学附属华山医院皮肤科，对于各地慕名而来的患者而言，就像一块闪闪发光的“金字招牌”，寄托着他们的信任和希望。在一代又一代华山皮肤科医生的接力奋斗下，科室成就瞩目，在国内最早建立皮肤科重症监护室，收治皮肤重症患者；数十年来开设全天候皮肤科急诊，接诊各类急性、可能危及生命的皮肤急症，昼夜守护着百姓健康；自主研发数十种自制制剂疗效显著，深受患者喜爱。科室始终以患者需求为导向，做强亚专科特色，开展医学科研创新，以满足人民群众日益增长的健康及医疗护肤需求，不断提升皮肤科在国际上的影响力。今年5月，华山医院皮肤科荣膺2024年上海市工人先锋号。
精准创新，对接患者需求
复旦大学附属华山医院皮肤科创建于1929年，创始人杨国亮教授是我国皮肤病学奠基人之一。科室在杨国亮、康克非、王侠生、方丽、郑志忠、徐金华等历任主任的开拓下，亚专科达国内一流水平，专病诊治达到国际先进水平。如今，在科主任吴文育教授的带领之下，皮肤科传承前辈精神，继续开拓创新。
“接诊的病例数多、病种广，”吴文育讲道，“整个科室一年门诊量约183万人，是全世界单科门诊量最大的科室。30多个专病门诊忙而不乱、各具特色，齐头并进地发展。”科室始终以解决临床上迫切需要攻克的难题、减轻患者病痛为出发点。他以几项临床新技术研发过程举例道，二十世纪九十年代以前，白癜风在我国尚缺有效治疗方法，华山皮肤科首创负压吸疱自体表皮移植疗法，也就是把患白癜风的表皮用吸疱法去掉，再把吸疱获得的正常皮肤表皮移植上去，疗效显著，成功率超过90%，推广到全国3000多家医院，目前仍是国内外白癜风常规治疗方法。“可是，吸疱法一个个疱拼接时像鹅卵石一样，中间有缝隙，不够美观。”吴文育解释说，针对大面积难治性白癜风患者的治疗，团队已经开展组织工程皮肤移植，取患者小片正常皮肤，在实验室条件下通过特殊技术扩增到需要移植的白癜风皮损大小，然后移植到患者的皮损部位。近期，团队还研究通过毛囊培养组织工程皮肤，也就是“毛变皮”，一个个点状取皮不容易留疤，能获取的范围也更大。“技术不断迭代和创新，为的是让老百姓有更好的治疗效果”。
华山皮肤科在国内最早建立特应性皮炎专病门诊，曾制定了国内第一个诊断标准——康田标准。30多年来，门诊团队在传承发展中，更细化地关注到不同的免疫细胞在特性皮炎发病中的新机制，推动研究向精准发展。在重症方面，原来患者一旦患上药疹死亡率很高，通过老一辈专家的研究，用激素联合丙球治疗大大降低了死亡率。此后，团队在全国最早开设皮肤科ICU，通过精细化的护理和创新药物的使用，挽救患者生命。最近，通过对可能致敏药物的个体易感性探索，对专利技术进行转化，研制了药疹试剂盒，及时发现患药疹人群中的易感基因，为提前预防药疹的发生提供可能。
急人所盼，让治疗更有温度
“老百姓的切实需求，指引着我们医疗技术不断攻关的方向。”皮肤科开设的植发中心，年均手术量超过了200例，吴文育介绍，目前全世界应用最广的是头皮条切取技术，伤口缝合后会留一条线性的疤痕。“为了美观性考虑，团队尝试采取点状提取，疤痕更分散，不容易被看到。”他讲道，还有一些患者觉得移植区的毛发较短，恢复期长，团队就又尝试研究提取长发进行移植，解决患者的困扰。为了进一步提升毛囊提取成功率，2018年在国内率先引进世界上先进的植发机器人，精准度高、损伤小，但是价格较高。于是，皮肤科开展医工结合，自主研发出国产植发机器人设备，只需进口机器价格的三分之一，大大减轻了患者的经济压力。
急百姓所急，行百姓所盼。当年皮肤科刚创设时，条件很困难，杨国亮教授想尽各种方法解除老百姓的苦痛，为防治我国的梅毒、麻风、疥疮等传染性皮肤病做了大量组织和技术指导工作。他还发起、领导了上海地区稻农皮炎的防治研究工作。稻农脚上都是溃烂，杨教授发现泡明矾水就可以达到很好的治疗效果。他用最便宜、最简单的方法，解决了老百姓迫切需求。这种医者为民的初心和情怀，开拓进取的精神，值得坚守和传承。
“你知道这个小药膏为什么叫6101霜吗？”吴文育娓娓道来，当年很多老百姓买不到药，怎么办？医生探索自制药剂。这款霜剂因为1961年1月的配方得名，也是科室最早的自制制剂，现在仍然受欢迎。“目前，我们有30多种外用的、口服的自制制剂，老百姓接受度很高。”他如数家珍般介绍，科室研制的索咪新尿素乳膏，成为市面上激素药膏中的佼佼者；滋润皮肤的尿素乳膏和复硅霜，一度成为网红；治疗痤疮很有名的抗脂洁尔，熟悉的老百姓都亲切地叫它“小黄药膏”；还有效果很好、专门治疗白癜风的口服中成药芪白颗粒……自制制剂让整个科室形成一种创新动力，帮助百姓以更价廉物美的方式解决实际困难，增加了皮肤科在人们心中的地位。
文化滋养，传承为民精神
走进华山皮肤科的会议室，一尊杨国亮教授的塑像伫立在此，科室自创建至今的历史、历任科主任和众多前辈的介绍和老照片展示在墙上，群星闪耀、熠熠生辉。科室饮水思源，作为年轻医生职业生涯的第一课，经常邀请老专家们来给年轻人讲讲过去的故事，讲他们如何在有限的条件下披荆斩棘，解决临床和科学问题。
“老一辈的精神始终提醒着我们，科室需要大家齐心维护好这棵百年大树，共创百年老店品牌。”吴文育说道。二十世纪五十年代，杨国亮教授在当时卫生部支持下，开设了全国第一个医疗系皮肤性病学专业班，培养了五十多位学生。这些人一部分留在华山皮肤科，成为各亚专业的开拓者，其他同学也成长为各地医院皮肤科的主任乃至当地医院院长等，奠定了中国皮肤科发展的重要基础。科室从创设之初的7个人，发展到现在200多位职工，其中女职工占三分之二，在2020年和2022年分别获评上海市巾帼文明岗和上海市三八红旗集体。科室有5位副主任，项蕾红教授、骆肖群教授、卢忠教授、李巍教授、张成锋教授，还有2位党支部书记——皮肤科一党支部书记朱敏教授，二党支部书记杜娟教授，共同带领大家凝心聚力，奋力拼搏。2021年，皮肤科荣获团中央颁发的全国青年文明号。
近年来，华山医院皮肤科深化医教协同，大力培养医学人才。科室与全世界17个国家地区形成合作，每一年举办1至2次国际性的会议，2024年承办了亚洲皮肤科大会、亚洲植发大会等，连续举办14届国际皮肤免疫论坛。除此之外，皮肤科还是上海市皮肤科临床质控中心、上海市激光治疗质控中心，肩负起为行业医疗安全的托底保障工作。2023年，皮肤科成为国家皮肤病和性传播疾病专业质控中心（筹）三家单位之一，结合专科联盟建设，提升中国皮肤病疑难重症病例的诊疗水平。
华山医院皮肤科积极践行社会责任，常年派出大量医疗骨干，定点支援西藏、江西、云南等地区，推动优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局；通过广泛搭建、运用线上线下各种平台，让医学科普走进千家万户。科室已连续14年蝉联《中国最佳医院专科声誉排行榜》第一。吴文育说，科室始终践行医者使命担当，以高质量医疗服务为守护上海乃至全国百姓健康保驾护航，用实际行动弘扬百年皮肤科品牌，将“看皮肤就来华山”的理念，根植在新一代年轻人的心中。