你是否经常一边“瘫着”一边玩手机；常低头伏案工作到深夜；常在电脑前目不转睛，一坐就是几个小时，小心颈椎病悄悄来临。

随着手机、平板、电脑的普及，低头一族比比皆是，年轻患者在门诊越来越多见。颈椎病现呈年轻化趋势。

颈椎病的类型

颈椎病分为多种类型，包括颈型、神经根型、椎动脉型、交感型、脊髓型、混合型等。不同类型的颈椎病症状有所不同，其中最为常见的是颈型和神经根型颈椎病。

长时间低头工作或看手机，会使颈部的一些肌肉、韧带、神经受到牵拉或压迫，从而引起颈部酸胀、疼痛、发僵；若病情进一步加重，则会出现椎间盘突出、骨赘形成、颈椎不稳定等，从而压破神经根、脊髓、血管，引起一系列颈椎病的症状，如肩臂麻痛、肢体感觉减退、肢体无力、脚踩棉花感、头晕等。如果出现了上述颈椎病的症状，则怀疑有颈椎病的可能性，建议尽早到医院进一步完善检查和评估，明确病因。

颈椎病的预防

随着年龄增长，颈椎发生退变是不可避免的。但是如果能建立良好的生活习惯，就能有助于防止颈椎病的发生与发展。

劳逸结合

避免长时间低头或固定一个方向工作，工作和学习中最好能不到40分钟就站起来活动一下，做做颈椎保健操。

正确坐姿

适当调整座椅和桌面的高度和距离，将电脑屏幕放置在与视线等高的地方，尽量保持颈部直立，腰部保持直立或靠于契合腰部曲线的椅背，双小腿自然下垂，双足自然踩于地面，避免驼背、跷二郎腿、身体歪斜等不良坐姿。改变不良生活习惯，如卧床阅读、玩手机等。

远离风口

注意避免冷风直接吹向颈部，注意颈部保暖。

避免用过高的枕头

对于习惯仰睡者，推荐的枕头高度约为1个拳头的高度；而对于习惯侧睡者，则建议选择高度为1.5个拳头高度的枕头。并且使用的枕头应能较好地贴合颈椎的生理曲度，使得颈部肌肉能够得到放松。

这些日常生活的注意事项，除了有助于预防颈椎病，对于已经出现颈椎病的患者，也可以延缓病情进展、改善症状，也是后续药物及康复治疗的基础。

颈椎病的治疗

若已经出现了颈部不适，除了上面提到的日常生活注意事项外，还需注意休息，适当减少低头时间，及时活动颈部及肩部。也可以使用热毛巾等对颈肩部进行每天20至30分钟的热敷，需注意避免温度过高导致的烫伤。若经过一段时间生活方式的改进，症状仍不能得到缓解，建议至康复科进一步诊治。

针对颈椎病患者，可采用多种治疗方法综合治疗。除了药物治疗外，还有颈椎牵引、高频电疗法、中频电疗法、超声波疗法、红外线照射疗法、针灸治疗、手法治疗，以及在康复治疗师指导和帮助下进行的运动疗法。大多数患者通过非手术疗法可获得较好的疗效；少数因神经、血管、脊髓受压症状进行性加重或反复发作，严重影响工作和生活的患者，需手术治疗。近年来，一些新的仪器设备如非手术脊柱减压系统、减重步态训练仪等，也在颈椎病以及颈椎术前术后的康复中起到重要作用。

文/中山医院康复医学科 张键 主任医师 刘心华 住院医师