【医学前沿】中国微创外科达到国际领先水平

来源:劳动观察 作者:胡伟国 发布时间:2021-08-20 13:29

摘要: 微创外科在我国开展30多年来,无论从手术技术还是设备器械的研发上,我国已经从模仿、跟随阶段走到了超越的阶段。

上世纪末,随着现代科学技术的发展,以腹腔镜为代表的微创技术给传统外科注入了新活力。当时正在法国研修的瑞金医院外科医生郑民华完成了自己的首例腹腔镜胆囊切除术,成为了第一个掌握腹腔镜技术的中国人。回国后不久,他在瑞金医院微创外科开展了国内第一例腹腔镜直肠癌根治术,随后广州、昆明、济南等地几家医院也先后开展了腹腔镜治疗,现代微创外科开始在中国扎根发芽。


拓展创新,我国微创外科的启蒙者


新兴事物在被认可和普及前,总要遭受巨大质疑。面对该领域的一片空白、患者的不理解、同行的不支持,瑞金医院微创外科不畏挑战、不惧变革,开展了一系列大胆的临床探索,在引领“微创之光”照亮更多生命的同时,也照亮了中国未来30年的腹腔镜外科之路。


起初的推广之路相当艰难。瑞金微创外科团队走遍全国,从西部、基层地区开始,一座城接一座城地宣讲、演示腹腔镜手术,使得全国同行能了解、理解进而接受微创手术的理念。在他们的全力推动下,中国医学界从不知“微创”为何物,到认可腹腔镜手术为胃肠道恶性肿瘤治疗的“金标准”,再到如今的视手术“微创比例”为衡量学科先进性的客观指标。


2001年,瑞金医院微创外科建设成为上海市微创外科临床医学中心,并设置微创手术观摩室和微创继续教育中心,可以实现同步医疗手术交流、远程医疗手术交流,使得腹腔镜技术的培训更为便捷。微创中心此后接受并培养了来自全国各地近百家各级医院的千余名进修医师,为国内外40多家医院指导手术操作并培训医师。


随着培训体系的日益完善,腹腔镜技术在我国得到了较为规范的推广,全国各大医院开始重视腹腔镜外科人才的培养,一支年轻而精悍的微创外科队伍初露锋芒。随后在2018年,瑞金微创外科牵头成立“创新型外科医师俱乐部”,齐聚我国华东和西北微创外科医师联盟以及国内外的知名专家,并有高校、企业、厂商代表投身参与,共同为我国微创医疗器械创新研发掀起“头脑风暴”,思考我国微创外科发展方向。


微创革命,让中国技术走在世界前沿


瑞金医院微创团队的影响力不仅仅限于国内。2006-2010年,团队先后赴日本、印度、法国、意大利等进行手术演示,指导国外医师开展腹腔镜手术。所到之处,瑞金微创外科团队精湛的腹腔镜手术技术受到国外同行的肯定和称赞。2016年,第15届世界内镜外科大会在中国举办,主题为“向世界展示中国,让世界了解中国。”时任大会主席的郑民华感慨,“中国微创外科从无到有,从良性病推进至恶性肿瘤领域,如今终于达到国际领先水平,我们在胃癌、肠癌、肝癌和胰腺疾病手术等方面甚至超过欧美国家水平。”


几十年来,瑞金微创外科在手术创新上的脚步从未停歇。从多孔腹腔镜手术到两孔、单孔,再到NOTES、TaTME等经自然腔道肿瘤根治术,手术位置越来越隐蔽、创伤越来越小,患者的康复也比以往更快更好。如今在“互联网+”的大势下,通讯技术和科技产品的迭代为医疗创新制造着更多契机:3D、4K、VR等影像技术为微创手术带来改变,手术视野更为清晰,教学更为生动;5G的应用使得传输为迅速精准,远程诊疗甚至远程手术都已成为可能;人工智能助理手术室设备和机器人手术。瑞金微创外科与上海工业大学正在合作研发的持镜机械臂就是一个成功案例:它利用裸眼3D原理,通过眼部追踪技术,机械臂会根据主刀医生视线,将镜头精准锁定肿瘤区域,并保持稳定图像,真正成为外科医生的左膀右臂。


微创外科在我国开展30多年来,在外科应用取得巨大发展,无论从手术技术还是设备器械的研发上,我国已经从模仿、跟随阶段走到了超越的阶段。在未来的发展道路上,瑞金微创外科将坚持勇于自我革新、技术创新,在微创外科诊断与治疗标准上继续引领世界先进水平。


责任编辑:谢静怡
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