年轻人工作几年后,就会在办公室里经常听到一个词语:颈椎病。只要你感到手指麻木、颈部酸痛,甚至头晕、头痛、记忆力减退、失眠、胸闷、眼花、耳鸣……你的好同事们都会善意地提醒你:你有颈椎病了。那么,颈椎病到底是怎么回事呢?这些不舒服的症状都和颈椎病有关系吗?
颈椎病是一种综合征,是因为颈椎老化、退化、损伤之后,出现颈椎间盘突出、颈椎骨质增生、韧带肥厚等组织改变,引发无菌性炎症、免疫反应等生化改变,或者颈椎曲度异常、关节失去稳定、神经肌肉张力变化等力学改变,影响到颈部的肌肉、神经、血管,出现颈部、上肢甚至全身功能障碍的一系列症状。这段话比较拗口,简单地说,颈椎病的症状比较复杂,和受影响的组织有关系。
颈椎病一般分为以下几种类型:
■颈型颈椎病
典型症状:颈部酸痛,部分病人表现为反复落枕。这是颈椎病的前期,是我们通过积极干预就能阻止病情发展的关键时期,所以大家一定要重视。如果你颈部经常酸痛,颈椎侧位片显示颈椎曲度变直,就要特别注意了。
■神经根型颈椎病
典型症状:颈部和上肢疼痛,有的伴有上肢麻木。主要是因为椎间盘或者骨质增生压迫刺激了神经、肌肉而引起,有的人会出现肌肉无力和萎缩。
■椎动脉型颈椎病
典型症状:颈部快速旋转或者突然后伸时出现头晕甚至晕厥。这是因为走行于颈部的椎动脉受到压迫或者本身有畸形,当颈部活动时,会短暂阻断头部的供血。
■交感神经型颈椎病
典型症状:头痛、头晕、恶心、耳鸣、胸闷等等。是由于交感神经受到刺激,影响到心血管、消化腺等,出现一系列全身症状。
■脊髓型颈椎病
典型症状:下肢无力,上肢不灵活。因为椎间盘突出,或者是椎管狭窄,脊髓受到压迫。
颈椎病引起的症状很多,但是有这些症状,并不代表你就是颈椎病了,其他的疾病也可能会出现颈椎病类似的症状。医生诊断你是否有颈椎病,还需要结合体检、验血、拍片等得来的证据。诊断明确,才能对症下药。
此外,现在也有一些患者购买了颈托,自行使用,这也要注意。
颈托,有的叫颈围,有的叫护颈。颈托有不同的形状式样、不同材质,其主要目的都是为了固定、保护颈椎。颈椎病发作期,颈托限制了颈椎的活动,避免大幅度、高速活动带来的新的损伤,给损伤的颈椎创造一个休息、修复的条件;也能提供一定支撑力,帮助颈椎保持一定的姿势体位。因此,在颈椎病发作期,我们会根据具体情况,建议部分病人短期使用颈托。对部分颈椎病病人,如果乘坐高速交通工具,我们也会建议临时使用。但是,我们一般不会建议病人长期佩戴颈托。
有些病人或者部分颈椎亚健康状态的人群,以为颈托是一种治疗手段,有事没事都戴着颈托,其实是没有必要的。佩戴颈托时,分担了一部分肌肉支撑头的力量,时间一长,肌肉力量就会下降,颈椎的稳定性会下降,不利于颈椎的恢复。这和不能长时间戴护腰是一个原理。
因此,生了颈椎病是否一定要戴颈托,需要根据实际情况,由专业医生决定。即使戴了,也不建议长期佩戴。