9月10日,上海市首届医养照护服务专业新生在上海交通大学医学院附属仁济医院迎来开学第一课。上海南湖职业技术学院(以下简称“南湖职院”)与仁济医院合作,率先在沪申报医养照护服务专业并获批,双方合作将为上海市免陪照护服务体系高质量建设夯实人才根基。
活动当天,南湖职院-仁济医院医养照护服务专业人才订单班“雅丽班”正式揭牌。合作双方签订医养照护服务人才院校联合培养备忘录,并颁发院校双学科带头人、行业导师聘书。
试点先行:免陪照护迈入“职业化时代”
随着人口老龄化加速和医疗服务模式转型,各级医疗机构住院患者对专业化、精细化、全周期照护的需求大幅攀升。长期以来,医院陪护主要依赖家属自雇或零散护工,人员素质参差不齐、服务标准不统一、权益保障不到位等问题逐步显现。
今年7月,上海市卫生健康委员会等十一部门联合印发《上海市免陪照护服务体系建设发展实施办法》,明确要建立以医疗机构为管理责任主体、以职业化医疗护理员为服务主体的免陪照护服务体系;鼓励职业院校开设医疗照护相关专业,形成“学历文凭+技能证书”培养模式;支持开展“订单式”委托培养。
“免陪照护不是简单的‘不让家属陪’,而是以专业化、标准化服务替代非专业陪护,让患者更安全、家属更放心。”上海市卫健委医政医管处二级调研员宓继红表示,“人才是整个体系的根基,没有职业化的医疗护理员队伍,免陪照护就是无源之水。”
一组数据勾勒出上海医疗护理员队伍的现状。目前,上海共有医疗护理员1.7万余人,其中从事免陪照护服务的护理员9000多人;全市开展免陪照护账户服务的医院共112家,另有几家社区卫生机构正在申请备案,以松江部分社区为主。
宓继红介绍,现有护理员中50岁以上人员占比约70%,队伍以年龄偏大、学历偏低的外来务工人员为主,整体流动性反而不算大。“当前人员数量可以满足当下市场需求,但现有队伍平均年龄50多岁,再过一段时间将面临人员断层,亟需提前布局新生代力量补充。”目前,90后、00后年轻护理员占比仍比较少,但新生代的加入已经把队伍平均年龄下拉两岁。
“年轻化并非否定现有大龄护理员的工作能力。”宓继红解释,现有大龄护理员普遍学历文化有限,考级考证能力不足,难以完成完整的职业化进阶,且职业生涯剩余年限有限,要面向长远打造成熟职业赛道,必须储备新生代力量。
医疗护理员的职业化进程正在提速。2014年,医疗护理员纳入国家职业大典,确立职业身份;2019年,国家职业技能标准出台,配套上海本地团体标准,完成身份、等级、培训标准体系的搭建。国家职业标准将医疗护理员划分为5个等级,5级为初级工,1级为高级技师,高级技师对标高级工程师、副主任级别的专业人才。
上海首创:“雅丽班”树立照护育人新模式
2026年,全国共有61所院校获批医养照护服务专业。上海南湖职业技术学院率先成为上海地区开设该专业的高职高专院校。
上海南湖职业技术学院党委书记朱建柳介绍,为提升办学育人质效,学校携手仁济医院作为核心合作单位,联动沪上知名三甲医院共建产教融合实训基地,引入行业龙头企业深度参与。其中,南湖职院承担核心育才职能,仁济医院履行免陪照护服务管理主体责任,双方共研“雅丽班”人才培养方案,统筹教学设计、实施与评价全流程;医院选派优质师资、提供典型临床案例、标准化实训场景与岗位规范,协同培养兼具专业技能与人文素养的医养照护服务人才。下一步将遴选第三方陪护服务企业,依托专业机构市场化、规范化运营优势,高效转化校院人才培育成果,三方共建标准化、系统化的医养照护人才培养与用工体系。
此次整建制组建的专属订单班——“雅丽班”,取名源自对中国护理专业以及仁济医院照护服务体系建设有突出贡献的柯雅丽女士。她深耕临床看护事业,牵头创办仁济医院第一所看护班,开创规范化、专业化患者照护先河。“以‘雅丽’为班名,既是致敬前辈开创近代标准化看护事业的初心,传承仁济百年照护文脉,同时也寄托校院双方育人期许:培养兼具历史传承、专业能力与人文温度的职业化医疗照护人才。”仁济医院党委副书记闵建颖在为新生们带来开学第一堂思政课上,介绍了“雅丽班”的初心。
从行业视角看,“雅丽班”的诞生恰逢其时。宓继红介绍,上海正推行院校-医院订单式合作办学,培训兼顾专业技能与人文素养,培养既懂技术又具备人文关怀的照护人才。“这类学生在校就建立照护服务职业理念,就业后离职率预计更低。”部分医院还开展小规模校地合作,与外地院校对接输送人才。
让新生代进得来、留得住,行业正同步完善现实保障。宓继红介绍,护工公司实行员工制聘用,缴纳五险一金;刚毕业在医院上岗的新生代医疗护理员,含五险一金月收入约11000元,待遇优于不少大专、本科普通毕业生,另有餐补;行业要求为护理员提供院外住宿,不限于年轻人,大龄护理员同样覆盖,可使用新时代建设者之家公寓,提供低价甚至免费住宿,成本主要由护工公司承担,医院和护工公司按管理费比例分摊相关费用。
深度协同:临床资源全链条嵌入培养体系
医养照护服务是实践性、服务性极强的专业,临床实操能力是该专业人才的核心竞争力。仁济医院护理部主任奚慧琴介绍,学生培养方案由南湖职院、医院护理部、临床教学骨干共同制定,对照医疗护理员国家职业技能标准和上海免陪照护服务规范,将仁济医院成熟的照护流程、风险防控标准、人文服务体系等全面融入课程体系,确保课程与岗位“零距离”对接。“我们在培训过程中,更加强调医疗护理员的专业技能、实践能力以及人文涵养,实现专业化、规范化、职业化培养。”
据了解,专业课程设置主要包含公共基础课、专业(技能)课、选修课、独立实践教学环节,其中实践课学时占比超过58%,充分彰显 “做中教、做中学、学中做”的鲜明育人特色。在教学实施中,“雅丽班”学生享有专属临床实训资源。学生每学期可优先进入仁济医院免陪照护示范病区开展临床见习,近距离观摩标杆病区的标准化照护流程、智慧设备应用、医患沟通模式,直观掌握特级、一级护理患者的照护要点与服务规范。第五、六学期,学生将进入岗位开展为期32周的岗位实习,实行“一对一师徒制”,由仁济医院资深临床护士、优秀医疗护理员担任专属带教老师,手把手指导学生完成生活照护、基础临床照护、心理护理、康复辅助、应急处置等核心实操训练。
与课程体系相配套,护理员培训与上岗标准也在同步完善。国家层面已有医疗护理员培训大纲,上海市护理学会在此基础上出台地方团体标准,涵盖5大类85个操作项目,达到标准即颁发上海本地培训合格证书,持证才可上岗开展免陪照护相关照护工作;日常技能包含规范喂食(如喂食体位要求)等实操项目。
逐梦新程:34名学子体验照护服务工作
当天,34名医养照护服务专业新生分组参观了仁济医院免陪照护示范病区,并与患者及家属做了简单的互动交流。在仁济医院带教护士以及医疗护理员的指导下,新生们还体验了翻身拍背、扶患者起身等基础照护工作。
这些刚入学的新生来自上海、浙江、山东、安徽、福建、江西六省市,通过秋季高考录取入学。他们选择该专业的原因各异:有的因家中有老人需要照护,切身感受到专业照护的重要性;有的则是看好免陪照护未来的就业前景。
来自浙江的胡淑凯在填报高考志愿前并不了解医疗护理员这一职业。“感觉与大家口中的护工没有太大差别,父母和我犹豫了很久。后来觉得老龄化社会照护类工作比较好就业,所以选了这个专业。今天来医院参观后有了更加直观的感受。”他坦言,医疗护理员对专业技能和服务标准有更高的要求,“起初以为只是简单照顾病人,体验后发现其实有很多学问。比如说病人下床走动时,身上的引流管怎么拿?连照顾吃饭、修剪指甲这类的生活小事都有标准,也更讲究细节。”
仁济医院副院长王争表示,免陪照护服务体系建设关乎民生福祉、医疗质量和职业尊严。仁济医院积极响应上海市卫健委关于“鼓励本市职业院校开设医疗照护相关专业”“搭建职业院校、医疗机构和第三方陪护服务机构的人才培养交流平台”的要求,联合南湖职院以“学校—医院—企业”三方联合培养的创新模式,探索具有上海特色的医养照护人才培养之路。“在政策指引、校院企协同下,这支年轻队伍必将成长为上海免陪照护体系的中坚力量,用专业技能和温暖双手守护每一位患者的健康与尊严。”
头图:“雅丽班”启航。院方供图