“2025年，一妇婴全年接生2.4万名新生儿，在全市分娩量的占比从十年前的六分之一攀升至近四分之一。”上海市第一妇婴保健院党委书记应豪说：“高龄产妇和危重症孕产妇不断向头部医院集聚，这正是产科提升服务能力与水平的窗口期。”
立足上海，应豪将目光投向全国。2026年他当选中华医学会围产医学分会副主任委员，登上全国围产医学最高学术平台。“我的专业方向是早产，早产至今仍是新生儿死亡的三大原因之首，找到症结要先摸清家底、补齐短板。”2024年，他牵头完成全国早产服务能力调研，“未来我们将继续依托平台，把技术、标准、培训推向全国，真正提升基层早产诊治能力”。
从医二十余年，岗位在变、职责拓宽，但应豪的初心未改。在他看来，工匠精神就是迎接每一个生命的平安到来，并为此不懈努力。
织网：从上海标准走向全国
中午12点半，应豪从一妇婴西院开完会，匆匆赶到东院，扒拉了两口饭，便坐到了记者面前，话题从上海的产科质控体系建设谈起，“产科临床要保证安全，必须有质控标准”。2021年接手市产科临床质控中心后，他做的第一件事就是构建质控体系——摸家底、建标准、抓培训，逐步树立母婴安全的“上海标杆”。
标准有了，如何锤炼产科队伍的专业能力？作为上海市唯一“市级妇产科临床培训与实训中心”负责人，在上海市卫健委妇幼处指导下，应豪推行分层式人才培育：全市产科医生和助产士上岗复训，过关才能上岗；开设产科主任临床能力和管理培训班，“产科主任更新换代快，老主任退了，新主任能力还有差距，”他亲自设计课程，心脏骤停、脓毒性休克、羊水栓塞急救等疑难危重病例，都被搬进了实训课堂。
此外，应豪积极推动政策破冰。“过去上海的剖宫产率高，很大程度源于分娩疼痛，对麻醉有顾虑，医生动力不足。在国外这项技术早已普及。”2010年，一妇婴尝试无痛分娩，建立科室协调机制、麻醉医生24小时入驻产房，医院给予绩效激励，推动成立国内首个无痛分娩公益推广联盟。经多年奔走呼吁，上海市无痛分娩收费项目于2021年落地。如今，上海分娩镇痛率从不足10%升至85%以上，一妇婴用十年先行先试，让无痛分娩从“奢侈品”变为分娩“标配”。
作为国内围产医学领军者，应豪将成熟经验逐步推向全国。2024年国家启动产科亚专科建设，他出任早产专业组组长，组织制定中国产科早产亚专科建设规范和标准，发起全国早产亚专科建设联盟，连续举办九届全国早产学术研讨会，持续推动全国早产防治水平稳步提升。
从构建全市产科质控体系，到制定全国早产诊疗行业标准，应豪编织的这张母婴安全保障网越铺越广、越织越密。
布局：亚学科建设领跑了十年
应豪的专长在早产和胎盘疾病。“我36周出生，自己就是个早产儿。”高考时，妈妈告诉他：“是医生救了你的命，学医能挽救更多小生命。”从此他走进了产科，在上海医科大学本硕博连读，又进入一妇婴实习，出色的临床能力让他很快脱颖而出，2002年博士毕业不到一年，即任一妇婴产科副主任。
“我们的学科布局早，很多方向领先全国十几年。”应豪说，这是上海“大摇篮”一妇婴连续十二年稳居全市分娩量第一的底气。2010年，一妇婴在全国公立医院率先把产科一分为三——母体医学、胎儿医学、普通产科。母体医学又细分成胎盘疾病、高血压、早产、内分泌等；2017年新增产科重症；2024年增加妊娠合并免疫性疾病、围产营养。“细分后，产科更加精细化，专病更专，专家也更专业，孕产妇自然有了信任感。”在亚专科建设上，一妇婴比国家早走了十年。
而这背后，是基于早孕、产前、孕中、产后全链条生育服务理念的战略布局。2024年国家推行早孕关爱，早在2012年一妇婴便率先开展早孕一站式服务，“孕妇吃药了、发烧了，到底对胎儿有没有影响？专家会给出科学决策，很多没问题的孩子因此留了下来。”应豪说，“生殖免疫科的崛起是又一例证，我们发现，一部分女性怀孕困难，一部分容易流产，生殖免疫科就这样从无到有、从小到大，做到了全国体量最大。”去年该科一个试剂盒项目成果转化了650万元。
一边前瞻性落子，一边服务触角也在延伸。“一妇婴的就诊者画像特殊，年轻女性多，她们尤其重视体验，”应豪说，很多人连投诉都不愿面对面。2016年，医院推出扫码“直说”服务，“你敢说我就敢改”：产检环节意见大，医院设计“预问卡”，信息提前线上填，减少了排队；B超等候时间长，“孕程管家”从建卡第一天起实时提醒——下次产检做什么、等多久，孕妇心中有了数，还嵌入“数字闺蜜”，懂医学、有温度，满足答疑解惑、业务办理、情感陪伴三重需求，已有8万多孕妇在用。“每一个服务细节都是对‘直说’的回应。”
面对AI时代，应豪主动布局下一条增长曲线：分娩导航、可穿戴监测、个性化产房……构成他眼中的产科未来图景。正在研发的分娩导航，让孕妇可以看见产程进展——“胎位到哪了、还有多久分娩，三维模拟直观呈现，孕妇心里有底，会减少未知的恐惧。”他还牵头全国多中心研究，研发可穿戴设备监测孕妇的运动、睡眠、饮食。“中国剖宫产率高，一大原因是胎儿过大，这和孕妇的生活方式密切相关。建立模型，就是为了实现优生。”
数字化、智能化、人性化，所有探索都指向“生育友好型医院”，而孕妇体验、母婴安全，在他心中永远排在第一位。
求索：多想一层破解产科之困
“新生儿少了，早产死亡率却没有大的改善，”应豪直言，“早产不只是医学问题，更是复杂的社会问题，受环境等多重因素影响。”2022年，他作为首席科学家主持“十四五”国家重点研发计划，建立全国首家“孕前-孕期-产后”全周期早产防治体系，带领团队聚焦精准识别和精准干预。“以前判断早产高风险，看既往病史，太粗放了，现在用多组学方法，整合影像组、微生物组、蛋白质组数据，把高风险人群精准筛选出来。”
胎盘植入和前置胎盘等疾病常导致产妇大出血，分娩时切除子宫比例较高。应豪团队创新提出子宫下段横形环状压迫缝合术，总结出“三阶段、三色预警、三种止血”理念，将子宫切除率降低了29.3%，该成果获上海医学科技奖首届青年奖。
“产科比较适合我，环节多，需要逻辑缜密、思虑周全，而我习惯凡事多想一层。”正是对细节的较真，让他处理疑难病例时，总能从蛛丝马迹中识别他人忽略的关键症结。
有位外地妇女找到应豪，她流产11次，外院两次宫颈环扎均告失败。“前夫和前婆婆一起陪过来的，农村女性生不出孩子，压力太大，离了婚，但感情还在。”应豪发现，她不只是宫颈机能不全，还有免疫和感染问题。综合诊治后，她怀胎35周多，诞下5斤健康宝宝，一年后她带娃复诊，还复婚了。“在中国，很多家庭没有孩子就不稳固，”应豪感慨道，挽救早产儿，不只是救一个孩子，更是在救一个家庭。
纵使身兼数职，在应豪心中，产科临床仍是最重要的战场。他白天忙于行政工作，晚上才有空阅读文献、潜心研究，还要给学生修改文章、指导课题，常常工作到深夜。公务再忙，双周一次的学术沙龙从未中断，带博士生钻研科研、打磨临床思维、训练手术技巧，学术诚信是他反复强调的底线。
“医院发展要跟国家大势合拍，构建生育友好型社会是我们工作的核心落脚点。”在他看来，未来妇产科医院有两条突破路径：一是人工智能赋能临床，“妇产科应用场景多，必须跟上这波浪潮”；二是搭建科研转化平台，培养临床、科研、管理兼备的复合型人才。他坚持不拘一格、多赛道选拔骨干——临床能力强、擅长科研、教学突出的，都能拥有各自的成长通道与晋升空间。
近年来，分娩量不断下降，产科“收缩”是很多妇产专科医院的理性选择。但应豪却在思考如何逆势而上，把产科做得更细、更深、更暖。与此同时，延伸女性全生命周期服务链条，覆盖婴幼儿、青春期、育龄期、围绝经期等。从产儿、妇科、生殖等临床医疗，到中西医保健、康复整形等特色服务，一个多层次、全链条的女性健康服务体系正在渐趋成型。