怀孕是一段充满喜悦的时光，但有些准妈妈在备孕阶段或是孕早期意外发现自己患有先天性心脏病或心律失常，常常感到紧张和担忧，不仅担心心脏问题会遗传给宝宝，还担心自己的身体状况是否能够承受怀孕的挑战。这里来聊聊妊娠期心脏病这类妊娠合并症。

妊娠期心脏病需全面检查与评估

心脏病是导致我国孕产妇死亡的主要原因之一，在非产科因素中排第一位。随着产检的规范化和超声成像技术的进步，越来越多的先天性心脏病宝宝在母亲体内就能得到确诊，并在出生后及时治疗，不影响未来的生活。这些女性可以在孕前接受心内科和产科医生的全面检查和评估，以确定是否可以备孕。

对于孕期首次发现心脏病的孕妈妈，应完善包括心脏彩超、动态心电图及心功血指标等检查，经过产检医生全面评估确定心脏病妊娠风险等级，依据风险等级转诊至相应级别的妇产科专科医院或综合性医院进行综合评估或产检分娩。对于大多数的妊娠合并心脏病的妇女，遵照医嘱，定期产检，通常都能顺利、安全生下宝宝。

高妊娠风险妇女需谨慎

对于心脏病妊娠风险等级高的孕产妇，尤其是患有重度肺动脉高压、严重左心功能不全、重度二尖瓣狭窄等心脏病患者，她们面临着极高的孕妇死亡率和严重的母婴并发症风险，这些准妈妈需要慎重考虑是否继续妊娠。在医疗纪录片《人间世》中，一位名叫吴芳（化名）的严重心脏病患者，不顾家人和医生的强烈反对，坚持要生下孩子。为了这个愿望，她赌上了自己的生命，但最终未能睁开眼睛看到自己的孩子。这对于孩子和家庭来说，都是一个巨大的打击。

育龄期女性拥有生育的权利和成为母亲的愿望，但对于心脏病妊娠风险高的妇女来说，需要深思熟虑，做出理性的选择。

多学科团队合作保障分娩安全

并非所有准妈妈都能在孕前或孕早期发现心脏疾病。仁济医院危重孕产妇抢救会诊中心曾接诊过一位足月妊娠合并重度肺动脉高压的孕妇。她未能规范产检，孕晚期出现下肢浮肿和手指青紫，经过检查确诊为妊娠合并重度肺动脉高压。经过多次围手术期多学科讨论、充分的术前准备和术后重症监护室的精准管理，最终顺利分娩了一名女婴。

然而，并非每位误入妊娠禁区的准妈妈都能有如此幸运的结局。因此，建议每位准妈妈都按时进行定期产检，及早发现异常体征，及时干预，以避免发生意外。

心脏不适需尽早发现和关注

李函（化名）在孕晚期因感冒后出现胸闷乏力症状，在当地医院被诊断为先天性心脏病合并重度肺动脉高压。在孕早中期，尽管她感到胸闷不适，但并未及时就医。直到这次感冒后出现低氧症状，才被检查出患有严重的心脏疾病，立即被转诊至仁济医院产科。尽管产科医生和重症监护室等多学科团队全力救治，但情况仍然不容乐观，仍在ICU接受抢救和密切监护。

对于有心脏病风险的孕妇，及时的诊断和治疗，以及多学科团队的协作，是确保母婴安全的关键。每位准妈妈都应定期产检，关注心脏健康，以便及时发现并处理任何潜在问题。若面对潜在的严重风险，准妈妈应与医生和家人进行深入充分的沟通，共同做出理性决策。